Questionário do Perfil de Alfabetização Física

Formulário digital com estrutura em Parte 1 e Parte 2 para preenchimento rápido, cálculo automático e documento final para impressão.

Identificação

Dados iniciais

Parte 1

Tecnologia assistiva e apoio

Ele(a) utiliza algum dispositivo de tecnologia assistiva (ex.: órtese, andador, muleta, cadeira de rodas, bengalas) ou ajuda de terceiros nas situações abaixo?

Em casa
Na escola
Na comunidade
Para participar de esporte ou atividade recreativa

Participação em esporte ou atividade recreativa

Ele(a) participa de algum esporte ou atividade recreativa?
Se sim, complete a tabela abaixo
Esporte / atividade recreativa
Frequência e duração
Local
Características
Tipo de atividade
Ele(a) tem interesse em participar de algum esporte ou atividade recreativa?

Parte 2

Desempenho e satisfação

Lembre-se que nessa parte do questionário estamos avaliando o desempenho das habilidades e o grau de satisfação. Indique o nível de desempenho (de 0 a 2) e, depois, marque a satisfação com o desempenho dessa habilidade.

Conversão para roda da alfabetização física

Use a pontuação de desempenho de cada domínio para encontrar o número aproximado de espaços a preencher na roda.

Físico Social Cognitivo Psicológico
12 → 108 → 1010 → 1014 → 10
11 → 97 → 99 → 913 → 9
10 → 86 → 7,58 → 812 → 8,5
9 → 7,55 → 67 → 711 → 8
8 → 6,54 → 56 → 610 → 7
7 → 63 → 45 → 59 → 6,5
6 → 52 → 2,54 → 48 → 5,5
5 → 41 → 13 → 37 → 5
4 → 30 → 02 → 26 → 4
3 → 2,5-1 → 15 → 3,5
2 → 1,5-0 → 04 → 3
1 → 1--3 → 2
0 → 0--2 → 1,5
---1 → 0,5
---0 → 0

Domínio

Físico

No último mês, a criança, adolescente ou adulto jovem realizou atividades esportivas e recreativas.

01

Físico

Usando habilidades de manipulação de objetos utilizados na prática esportiva ou recreativa (ex.: arremessar, agarrar e quicar uma bola)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

02

Físico

Com coordenação (ex.: consegue realizar movimentos dos braços e pernas juntos, como quicar uma bola enquanto se locomove)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

03

Físico

Com força (ex.: usa o próprio corpo para se puxar, empurrar ou levantar do chão e/ou consegue levantar um objeto pesado, como uma bola pesada)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

04

Físico

Com agilidade e rapidez (ex.: se movimenta rapidamente para passar uma bola, alcança os colegas em brincadeiras de correr, etc.)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

05

Físico

Com resistência física (ex.: consegue participar da brincadeira ou jogo sem ser interrompido pelo cansaço)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

06

Físico

Com equilíbrio (ex.: participa de brincadeiras ou jogos sem cair com frequência)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

Domínio

Cognitivo

No último mês, a criança, adolescente ou adulto jovem realizou atividades esportivas e recreativas.

11

Cognitivo

Conhecendo diferentes jogos e brincadeiras (ex.: queimada, futebol, etc.) e suas regras gerais (ex.: objetivo principal, forma de pontuação, etc.)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

12

Cognitivo

Conhecendo estratégias (ex.: possíveis táticas esportivas e maneiras de jogar)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

13

Cognitivo

Sabendo como se manter segura (ex.: usa capacete em esportes de risco, comporta-se com responsabilidade para não se machucar ou machucar o colega)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

14

Cognitivo

Sabendo da sua importância (ex.: entende a importância de realizar uma atividade física e/ou sabe o que fazer para permanecer ativo)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

15

Cognitivo

Reconhecendo e se ajustando a diferentes situações sem instruções (ex.: corre devagar em locais escorregadios ou é gentil com um jogador menor)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

Domínio

Psicológico

No último mês, a criança, adolescente ou adulto jovem realizou atividades esportivas e recreativas.

16

Psicológico

Com motivação (ex.: demonstrando empolgação para se envolver)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

17

Psicológico

Com engajamento (ex.: permanecendo envolvido na atividade)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

18

Psicológico

Com confiança (ex.: demonstrando segurança e acreditando que é possível realizar determinada atividade)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

19

Psicológico

Com autocontrole (ex.: controla a raiva ou angústia e supera o nervosismo sozinho)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

20

Psicológico

Sabendo reconhecer e gerenciar as necessidades físicas (ex.: quando precisa descansar, quando deve parar para tomar água, hora de ir ao banheiro)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

21

Psicológico

Conhecendo seus pontos fortes e desafios pessoais (ex.: sabe quais habilidades desempenha muito bem e em quais precisa melhorar)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

22

Psicológico

Explorando ambientes para praticar diferentes atividades (ex.: faz atividades em um ambiente favorito ou pratica uma atividade favorita em diferentes ambientes)?

Desempenho

0) Não realiza | 1) Realiza parcialmente | 2) Realiza | A) Não sei | B) Não teve oportunidade

Satisfação

1 a 10: Insatisfeito, Um pouco satisfeito, Muito satisfeito

Observações

Espaço destinado a notas e observações relevantes

Fechamento

Gerar documento respondido

O resumo final inclui dados de identificação, Parte 1 e resultados da Parte 2.